粪便里的DNA,能帮你查有无大肠癌!这项新技术亮了

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有筛选结直肠癌的新技术。南方国际消化疾病和消化内镜论坛于2019年3月13日在广州举行。在这个论坛上,一项名为“粪便基因检测”的新技术备受关注。专家表示,它将为结直肠癌的筛查,预防和控制提供新的手段。

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在全球范围内,结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。在广东,其发病率在恶性肿瘤中排名第二,严重威胁着公众的生命和健康。

南方医科大学南方医院消化内科主任刘方说,至少80%~95%的结直肠癌是逐步从肠息肉进化而来的,需要5到15年,但有些人可能进展很快。

结直肠息肉是肠粘膜表面的突起病变,如在肠道内生长的“痈”。小只有几毫米,大可以几厘米;数量从一个到几个不等。

结直肠癌的早期发作被隐藏。大多数患者处于检测的中期和晚期阶段。治疗的社会成本很高,但效果很差。因此,早期筛查是遏制结直肠癌高发的有效措施之一,可使死亡率降低50%。目前,美国,英国,日本等发达国家已将大肠癌筛查纳入公共卫生计划。广州自2015年起开展了结直肠癌的预防和控制。

目前,我国筛查肠癌的主要方法是结肠镜检查和大便隐血试验。记者从疾病预防控制中心了解到,广州结直肠癌的阳性率超过20%,明显高于结直肠癌的实际发病率。然而,由于普通结肠镜检查对大多数人来说更痛苦,并且术前手术很多,只有不到30%的筛查阳性患者进行进一步的结肠镜检查。因此,在肠癌筛查市场中,医生迫切需要具有高特异性,无创性和更好的患者依从性的筛查方法,这可以帮助诊断并减少正常人群中不必要的肠镜检查。

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在这个论坛上,消化界将专注于“粪便基因检测”的肠癌筛查新技术。据了解,临床可根除I/II期肠癌的粪便DNA检出率可达86.71%。

刘方解释说,这是因为正常成人每天都有上皮细胞落入肠腔并随粪便排出,而结直肠癌细胞则异常增殖,细胞与细胞或基底膜之间的粘附力降低。上皮细胞更容易脱落。因此,患有肠肿瘤的患者的粪便将包含大量细胞和细胞成分,其携带已经从肠肿瘤表面脱落的肠癌病变的信息。该信息可以通过特殊检测方法来解释。

“但是,此阶段的高检测率是一个小样本。如果您想要更准确的数据,则需要更多的样本量。”刘方说,新技术进入临床实践还有很长的路要走。

以下症状表明您可能患有肠息肉>>

1.便血:最容易与痤疮混淆。肠息肉的出血通常在粪便中间混合,呈暗红色;痔疮引起的便血多为大便后,血色呈鲜红色。

2.排便习惯的变化:大便时间,频率或便秘的变化,不明原因的腹泻。特别是,便秘和腹泻交替出现,伴有腹痛。

3.大便形状的变化:息肉压迫大便,大便的形状会变薄,或者会显得扁平,中间有凹槽,有些血迹。

[记者]黄金辉

[摄影]张玉旺

[通讯员]李晓彤杨玉英

[校对]胡汝格集团

[作者]黄金辉;张玉旺

[来源]南方报业媒体集团南方+客户